Q.ミネブロの高齢の患者さんへの投与について教えてください。

A.

高齢の患者さんに関する注意として、次の2点があります。
●一般に過度の降圧は好ましくないとされています。脳梗塞等が起こるおそれがあります。
●一般に腎機能が低下していることが多く、高カリウム血症の発現リスクが高まるおそれがあります。

用法及び用量は、
通常、成人にはエサキセレノンとして2.5mgを1日1回経口投与します。
なお、効果不十分な場合は、5mgまで増量することができます。

また、中等度の腎機能障害(eGFR30mL/min/1.73m2以上60mL/min/1.73m2未満)のある患者さん及びアルブミン尿又は蛋白尿を伴う糖尿病患者さんでは、1.25mgを1日1回投与から開始してください。血清カリウム値など患者さんの状態に応じて、投与開始から4週間以降を目安に2.5mgを1日1回投与へ増量します。効果不十分な場合は、5mgまで増量することができます。

なお、血清カリウム値は、原則として投与開始前及び投与開始後(又は用量調節後)2週以内の測定、その後も定期的な測定をお願いしていますが、高齢の患者さんでは、より頻回に測定してください。

引用文献:
ミネブロ 添付文書

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